Alergiczne zapalenie pęcherzyków płucnych
| ||
 | ||
| ICD-10 | J67 | |
| J67.0 | Płuco rolnika | |
| J67.1 | Bagasoza | |
| J67.2 | Płuco hodowców ptaków | |
| J67.3 | Korkowica (Suberosis) | |
| J67.4 | Płuco pracujących przy słodzie | |
| J67.5 | Płuco pracujących przy przerobie grzybów | |
| J67.6 | Płuco korujących klony | |
| J67.7 | Płuco osób przebywających w pomieszczeniach sztucznie klimatyzowanych lub nawilżanych | |
| J67.8 | Zapalenie płuc z nadwrażliwości wywołane innymi pyłami organicznymi | |
| J67.9 | Zapalenie płuc z nadwrażliwości wywołane nieokreślonym pyłem organicznym | |
Alergiczne zapalenie pęcherzyków płucnych – choroba zapalna wywoływana przez wdychanie różnorodnych antygenów środowiskowych. Najczęstszymi czynnikami etiologicznymi alergicznego zapalenia pęcherzyków płucnych są antygeny obecne w zgniłym sianie (zarodniki termofilnych promieniowców) oraz białka zawarte w odchodach ptasich i sierści zwierząt. Dwie najczęściej spotykane postacie alergicznego zapalenia pęcherzyków płucnych to płuco farmera i płuco hodowcy ptaków. W badaniu histologicznym pojawiają się nacieki z limfocytów CD8+ oraz piankowatych makrofagów w tkance śródmiąższowej, oskrzelikach i pęcherzykach płucnych. Naciekom tym towarzyszą słabo uformowane ziarniniaki oraz wielojądrzaste komórki olbrzymie rozrzucone w obrębie płuc, a także okołooskrzelikowe włóknienie i skupiska tkanki limfoidalnej. Alergiczne zapalenie pęcherzyków płucnych może przyjąć postać ostrą, podostrą lub przewlekłą. W ostrej postaci choroby objawy pojawiają się po upływie 4-12 godzin od chwili ekspozycji na czynnik sprawczy. Występują wówczas gorączka, dreszcze, duszność, kaszel oraz w badaniu osłuchiwaniem trzeszczenia nad polami płucnymi. W badaniach laboratoryjnych stwierdza się przemijającą leukocytozę. Poprawa stanu klinicznego następuje w ciągu 24-48 godzin, jeżeli chory nie jest ponownie narażony na kontakt z alergenem. W przewlekłej postaci choroby obserwuje się podstępne narastanie duszności. Towarzyszy temu najczęściej przewlekły kaszel, utrata masy ciała oraz zmniejszona tolerancja wysiłku. Rozróżnienie postaci ostrej i podostrej alergicznego zapalenia pęcherzyków płucnych często bywa trudne. Uważa się, że ich wystąpienie zależy bardziej od przebiegu ekspozycji na alergen niż od rodzaju alergenu[1].
Przypisy
- ↑ Komentarz do Pneumonologia 29-letnia kobieta z narastającą od kilku lat dusznością, napadami kaszlu i stanem podgorączkowym (pol.). Portal Medycyna Praktyczna. [dostęp 2009-01-18].
Przeczytaj ostrzeżenie dotyczące informacji medycznych i pokrewnych zamieszczonych w Wikipedii.
Media użyte na tej stronie
The Star of Life, medical symbol used on some ambulances.
Star of Life was designed/created by a National Highway Traffic Safety Administration (US Gov) employee and is thus in the public domain.Autor: Mutleysmith, Licencja: CC BY-SA 3.0
Low magnification view of the histology of chronic hypersensitivity pneumonitis. The interstitium is expanded by a chronic inflammatory infiltrate. Two multinucleated giant cells can be seen within the interstitium at left, and a plug of organizing pneumonia at bottom left.