Golimumab

Golimumab (ATC: L04AB) – lek będący ludzkim przeciwciałem monoklonalnym o działaniu immunosupresyjnym, które skierowane jest przeciw prozapalnej cytokinieTNF-α (czynnik martwicy nowotworu α).

Ze względu na rodzaj działania golimumab jest zaliczany do inhibitorów TNF[1].

Golimumab został opracowany przez firmę farmaceutyczną Janssen Biotech, Inc. 1 października 2009 roku golimumab (Simponi) został dopuszczony przez EMA do stosowania w krajach Unii Europejskiej[2]

Działanie

Golimumab z dużym powinowactwem wiąże postać rozpuszczalną i przezbłonową ludzkiego czynnika martwicy nowotworu (TNF-α). W ten sposób przeciwdziała wiązaniu się TNF-α receptorami[3] .

Wskazania

Golimumab jest stosowany w leczeniu czynnego, umiarkowanego i ciężkiego reumatoidalnego zapalenia stawów u dorosłych, kiedy działanie innych leków przeciwreumatycznych, w tym metotreksatu jest niewystarczające.

Inne schorzenia w leczeniu, których jest wykorzystywany golimumab, to:

Działania niepożądane (uboczne)

Leczenie golimumabem jest niekiedy obarczone występowaniem objawów ubocznych[4].

Bardzo częste

  • zakażenia górnych dróg oddechowych, na przykład: zapalenie nosogardzieli, zapalenie gardła, zapalenie krtani, zapalenie błony śluzowej nosa

Częste

  • zakażenia bakteryjne, wirusowe
  • zapalenie oskrzeli
  • zapalenie zatok
  • grzybica
  • niedokrwistość
  • różne reakcje alergiczne
  • depresja, bezsenność
  • zawroty głowy i bóle głowy
  • nadciśnienie tętnicze
  • zaparcia
  • dyspepsja
  • bóle brzucha
  • wzrost aktywności enzymów wątrobowych
  • łysienie
  • zapalenie skóry, świąd, wysypka
  • gorączka
  • osłabienie, brak sił
  • reakcje w miejscu podania
  • uczucie ucisku w klatce piersiowej

Niezbyt częste

  • posocznica i wstrząs septyczny
  • gruźlica
  • zapalenie płuc
  • różne zakażenia oportunistyczne
  • odmiedniczkowe zapalenie nerek
  • ropień
  • bakteryjne zapalenie stawów i kaletek
  • nowotwory, chłoniak
  • leukopenia, małopłytkowość
  • zaburzenia czynności tarczycy
  • wzrost glukozy, lipidów we krwi
  • choroby demielinizacyjne
  • zaburzenia równowagi
  • zaburzenia smaku, widzenia
  • zapalenie spojówek i inne schorzenia oka
  • niewydolność serca
  • zaburzenia rytmu serca, choroba niedokrwienna serca
  • zakrzepica
  • objaw Raynauda
  • astma
  • choroby zapalne przewodu pokarmowego, refluks żołądkowo-przełykowy, zapalenie błony śluzowej jamy ustnej, kamica żółciowa, zaburzenia czynności wątroby
  • łuszczyca
  • zapalenie pęcherza moczowego
  • zaburzenia miesiączkowania
  • złamania kości

Rzadkie

  • wznowa wirusowego zapalenia wątroby typu B
  • chłoniak, białaczki i niedokrwistość aplastyczna
  • pancytopenia
  • choroba śródmiąższowa płuc
  • zespół toczniopodobny
  • zaburzenia czynności nerek

Preparaty

  • Simponi, roztwór do wstrzykiwań, 1 wstrzykiwacz 0,5 ml = 50 mg, Janssen Biologics

Dawkowanie

Dawkowanie 50 mg 1 raz w miesiącu w postaci iniekcji podskórnej.

Przypisy

  1. V. Oldfield, GL. Plosker. Golimumab: in the treatment of rheumatoid arthritis, psoriatic arthritis, and ankylosing spondylitis.. „BioDrugs”. 23 (2), s. 125-35, 2009. PMID: 19489653. 
  2. Decyzja EMA. ema.europa.eu. [zarchiwizowane z tego adresu (2017-11-15)]. na serwerze europa.eu dostęp 12-09-2017
  3. S. Mazumdar, D. Greenwald. Golimumab.. „MAbs”. 1 (5). s. 422-31. PMID: 20065639. 
  4. Golimumab w bazie leków Medycyny Praktycznej, dostęp 12-09-2017