Gorączka plamista
| ||
febris maculosa | ||
ICD-10 | A77 Gorączka plamista (riketsjoza odkleszczowa) | |
A77.0 | Gorączka plamista wywołana przez Rickettsia rikettsii | |
A77.1 | Gorączka plamista wywołana przez Rickettsia conorii | |
A77.2 | Gorączka plamista wywołana przez Rickettsia sibirica | |
A77.3 | Gorączka plamista wywołana przez Rickettsia australis | |
A77.8 | Inna gorączka plamista | |
A77.9 | Gorączka plamista, nie określona |
Gorączka plamista (ang. spotted fever) – grupa chorób wywołanych infekcją riketsjami, które są przenoszone wskutek ukąszenia przez kleszcze. Występuje na całym świecie w klimacie ciepłym, od południowej Europy (poniżej 45 równoleżnika), Afrykę, Azję Południową i Południowo-Wschodnią, po Australię. W zależności od położenia geograficznego chorobę wywołują różne gatunki riketsji:
- w Europie – Rickettsia conori przenoszona przez kleszcze psie Rhipicephalus sanguineus
- w Afryce – Rickettsia africae przenoszona przez kleszcze Amblyomma
- w Australii – Rickettsia australis przenoszona przez kleszcze Ixodes holocyclus
- w Japonii – Rickettsia japonica.
- na Tasmanii – Rickettsia honei
- w obu Amerykach – Rickettsia rickettsii
Z uwagi na duży zasięg geograficzny jest też opisywana pod różnymi nazwami:
- gorączka plamista śródziemnomorska w Europie
- gorączka plamista orientalna w Azji
- dur kleszczowy w Australii
- gorączka plamista na Tasmanii
- gorączka plamista Gór Skalistych w USA
- gorączka São Paulo w Brazylii
Objawy choroby
- wysoka gorączka utrzymująca się przez 2 – 5dni
- różnopostaciowa wysypka (najczęściej plamisto-grudkowa lub pęcherzykowa)
- strup pod postacią czarnej plamy w miejscu ukąszenia przez kleszcza
Rozpoznanie
Podstawowe znaczenie mają dane z wywiadu wskazujące na ukąszenie przez kleszcza. W przypadkach wątpliwych możliwa jest izolacja riketsji z badanego materiału w pracowni mikrobiologicznej, lub diagnostyka serologiczna w oparciu o testy immunofluorescencji pośredniej, ELISA lub amplifikację DNA metodą PCR.
Leczenie
Postępowaniem z wyboru jest antybiotykoterapia jednym z poniższych leków:
- doksycyklina – 2 x dziennie po 100 miligramów przez 1 – 5 dni
- ciprofloksacyna – 2 x dziennie po 750 miligramów przez 5 dni
- chloramfenikol – 4 x dziennie po 500 miligramów przez 7 dni
Bibliografia
- Interna Harrisona.Wydawnictwo Czelej. Tom II. s. 1578, ISBN 83-88063-41-3.
Przeczytaj ostrzeżenie dotyczące informacji medycznych i pokrewnych zamieszczonych w Wikipedii.
Media użyte na tej stronie
The Star of Life, medical symbol used on some ambulances.
Star of Life was designed/created by a National Highway Traffic Safety Administration (US Gov) employee and is thus in the public domain.