Kamica żółciowa

Kamica żółciowa
cholelithiasis, choledocholithiasis, cholecystolithiasis

Kamienie żółciowe we wnętrzu rozciętego pęcherzyka żółciowego
ICD-10K80
K80.0Kamica pęcherzyka żółciowego z ostrym zapaleniem pęcherzyka żółciowego
K80.1Kamica pęcherzyka żółciowego z innym zapaleniem pęcherzyka żółciowego
K80.2Kamica pęcherzyka żółciowego bez zapalenia pęcherzyka żółciowego
K80.3Kamica przewodu żółciowego z zapaleniem (dróg żółciowych)
K80.4Kamica przewodu żółciowego z zapaleniem pęcherzyka żółciowego
K80.5Kamica przewodu żółciowego bez zapalenia pęcherzyka żółciowego lub dróg żółciowych
K80.8Inne kamice żółciowe
Kamienie z jednego pęcherzyka żółciowego
Kamienie żółciowe

Kamica żółciowa (łac. cholelithiasis, choledocholithiasis, cholecystolithiasis) – choroba polegająca na powstawaniu tzw. złogów, czyli kamieni żółciowych w drogach żółciowych. Kamienie mogą być pojedyncze lub mnogie, przy czym mogą powstawać w samym pęcherzyku żółciowym lub w przewodach żółciowych wskutek wytrącania się z żółci złogów cholesterolu, bilirubiny, białka, węglanu wapnia i bilirubinianu wapnia. Kamica pęcherzyka żółciowego prowadzi często do jego przewlekłego zapalenia. Kamica przewodów żółciowych może powodować ich częściowe lub całkowite zatkanie, co prowadzi do żółtaczki mechanicznej; bywa też przyczyną ostrego zapalenia trzustki w wyniku zatkania przewodu trzustkowego.

Objawy

Leczenie kamicy żółciowej

  1. odżywianie: zalecana jest dieta wątrobowa
  2. leczenie farmakologiczne: leki przeciwbólowe, rozkurczowe, niekiedy antybiotyki; próby farmakologicznego rozpuszczenia kamieni (skuteczne tylko w niektórych przypadkach)
  3. leczenie operacyjne: usunięcie pęcherzyka żółciowego (cholecystektomia) wraz z kamieniami, ewentualnie także usunięcie kamieni z przewodów żółciowych, w wybranych przypadkach możliwe jest wykonanie zabiegu metodą laparoskopową, a gdy jest to niemożliwe wykonuje się laparotomię
  4. leczenie endoskopowe: w przypadku kamicy przewodu żółciowego wspólnego wykonuje się ECPW

Alternatywne sposoby leczenia

  • w przypadku kamieni cholesterolowych u osób niekwalifikujących się do leczenia operacyjnego, próba rozpuszczenia kamieni z użyciem kwasu ursodeoksycholowego lub kwasu chenodeoksycholowego (czas leczenia 12-24 miesięcy, skuteczność 50-70%)
  • litotrypsja, w przypadku zachowanej funkcji pęcherzyka żółciowego i gdy kamień nie przekracza średnicy 3 cm
  • przezskórne podanie MTBE, który ma właściwości rozpuszczające kamienie żółciowe[1]
  • Ziołowe środki o działaniu żółciopędnym: kwiat kocanki, kwiat jarzębiny, ziele rdestu ptasiego, ziele połonicznika, ziele krwawnika, ziele dziurawca, owoc czarnego bzu, liść czarnego bzu, liść bobrka i korę kruszyny[2].

Powikłania

Przypisy

  1. Schmassmann A., Zuber M., Ritz R. MTBE litholysis and extracorporeal shock wave lithotripsy of gallstones. „Schweizerische medizinische Wochenschrift”. 118 (37), s. 1297–1303, wrzesień 1988. PMID: 3051340. 
  2. Jadwiga Górnicka, Apteka Natury, Agencja Wydawnicza "Morex", s. 55, ISBN 83-7250-014-2.

Zobacz też

Linki zewnętrzne

Star of life.svg Przeczytaj ostrzeżenie dotyczące informacji medycznych i pokrewnych zamieszczonych w Wikipedii.

Media użyte na tej stronie

Star of life.svg

The Star of Life, medical symbol used on some ambulances.

Star of Life was designed/created by a National Highway Traffic Safety Administration (US Gov) employee and is thus in the public domain.
Human gallstones 2015 G1.jpg
Autor: George Chernilevsky, Licencja: CC BY-SA 4.0
Human gallstones, all removed in one patient. Grid scale 1 mm
Gallstones1pl.jpg
Kamienie żółciowe