Kryteria Ransona
Kryteria Ransona (skala Ransona, ang. Ranson scale, Ranson's criteria) – skala stosowana w rozpoznawaniu ciężkiej postaci ostrego zapalenia trzustki, po raz pierwszy przedstawiona w 1974 r.[1] Oceny dokonuje się dwukrotnie (na podstawie odmiennych parametrów) – zaraz po przyjęciu chorego do szpitala i po 48 godzinach. Ciężkie zapalenie rozpoznaje się, gdy spełnione są co najmniej 3 z poniższych kryteriów[2].
Ocena w momencie przyjęcia do szpitala
| 1. | wiek | >55 lat |
| 2. | liczba leukocytów | >16 tys./mm³ |
| 3. | stężenie glukozy | >200 mg/dl (>11 mmol/L) |
| 4. | aktywność LDH | >350 j.m./L |
| 5. | aktywność AspAT | >250 j.m./L |
Ocena po 48 godzinach
| 1. | hematokryt | zmniejszenie o ≥10% |
| 2. | mocznik | zwiększenie o ≥5 mg/dl lub stężenie ≥1,8 mmol/L |
| 3. | wapń | <8 mg/dl (< 2 mmol/L) |
| 4. | pO2 | <60 mmHg |
| 5. | niedobór zasad | >4 mmol/l |
| 6. | sekwestracja płynów | >6000 ml |
Interpretacja
- Jeśli wynik < 3, ciężkie ostre zapalenie trzustki jest mało prawdopodobne
- Jeśli wynik ≥ 3, ciężkie ostre zapalenie trzustki jest prawdopodobne.
lub:
| spełnione kryteria | 0 – 2 | 3 – 4 | 5 – 6 | 7 – 8 |
|---|---|---|---|---|
| śmiertelność | 2% | 15% | 40% | 100% |
Zobacz też
Przypisy
- ↑ Ranson JH., Rifkind KM., Roses DF., Fink SD., Eng K., Spencer FC. Prognostic signs and the role of operative management in acute pancreatitis. „Surgery, gynecology & obstetrics”. 1 (139), s. 69–81, lipiec 1974. PMID: 4834279.
- ↑ S. L. Blamey, C. W. Imrie, J. O'Neill, W. H. Gilmour, D. C. Carter. Prognostic factors in acute pancreatitis. „Gut”. 25 (12), s. 1340–1346, grudzień 1984.
Bibliografia
- Antoni Gabryelewicz, Urszula Wereszczyńska-Siemiątkowska: Ostre zapalenie trzustki. W: Stanisław Konturek: Gastroenterologia i hepatologia kliniczna. Warszawa: Wydawnictwo Lekarskie PZWL, 2006, s. 567, seria: Złota seria interny polskiej. ISBN 83-200-3188-5.
Przeczytaj ostrzeżenie dotyczące informacji medycznych i pokrewnych zamieszczonych w Wikipedii.
Media użyte na tej stronie
Star of life.svg
The Star of Life, medical symbol used on some ambulances.
Star of Life was designed/created by a National Highway Traffic Safety Administration (US Gov) employee and is thus in the public domain.