Neutropenia

Agranulocytoza
agranulocytosis
ICD-10	D70

Neutropenia – stan hematologiczny polegający na obniżeniu liczby granulocytów obojętnochłonnych poniżej 1500/μl (poniżej 500/μl – agranulocytoza)^[1]. Przyczynami neutropenii może być zwiększone niszczenie neutrofili lub ich zmniejszone wytwarzanie oraz zła dystrybucja. Istnieją także wrodzone neutropenie, takie jak: zespół Kostmanna lub zespół Shwachmana-Diamonda. Ciężka neutropenia oraz agranulocytoza stanowią poważne zagrożenie życia z powodu szybko postępujących zakażeń bakteryjnych, wirusowych lub grzybiczych, które są najczęstszą przyczyną śmierci chorych na białaczki lub inne nowotwory w okresie chemioterapii.

Przyczyny neutropenii

• nadmierne niszczenie neutrofili:
  • hipersplenizm
  • neutropenia autoimmunologiczna
  • chemioterapia lub sterydoterapia
  • przewlekłe choroby tkanki łącznej
• zmniejszone wytwarzanie:
  • aplazja szpiku
  • nowotwory szpiku
  • toksyczne:
    • polekowe (chemioterapia, radioterapia)
    • zatrucie metalami ciężkimi
  • infekcje
  • zespoły mielodysplastyczne
  • niedobór witaminy B₁₂ i folianów
• niewłaściwa dystrybucja:
  • hemodializy

Zobacz też

• Gorączka neutropeniczna
• Neutropeniczne zapalenie jelit

Przypisy

Bibliografia

• Andrzej Szczeklik: Choroby wewnętrzne [Dokument elektroniczny] : podręcznik multimedialny oparty na zasadach EBM. Kraków: Medycyna Praktyczna, 2006. ISBN 83-7430-072-8.
• Kazimierz Kuliczkowski, Maria Podolak-Dawidziak: Hematologia : skrypt. Wrocław: Akademia Medyczna im. Piastów Śląskich, 2007. ISBN 978-83-7055-095-0.