Padaczka skroniowa
| Epilepsia temporalis | |
| ICD-10 | |
|---|---|
| MedlinePlus | |
| MeSH | |
Padaczka skroniowa (ang. temporal lobe epilepsy, TLE) – przewlekła choroba neurologiczna, typ padaczki ogniskowej. Charakteryzuje się nawracającymi napadami padaczkowymi wywołanymi gwałtownymi i synchronicznymi wyładowaniami komórek nerwowych powstającymi w płacie skroniowym mózgu[1].
Objawy
U chorych na padaczkę ogniskową obserwuje się napady częściowe czyli takie w których nadmierne i synchroniczne wyładowania neuronów powstają w określonym miejscu w mózgu, tzw. ognisku padaczkowym. W przypadku padaczki skroniowej ognisko padaczkowe znajduje się w płacie skroniowym. U osób chorujących na padaczkę skroniową występują[1]:
- Napady częściowe proste
- Wyładowania obejmują niewielki obszar płata skroniowego. Mogą pojawiać się takie doznania jak déjà vu, jamais vu, a także fałszywe doznania zmysłowe (słuchowe, węchowe, smakowe).
- Napady częściowe złożone
- Zazwyczaj są poprzedzane napadem częściowym prostym. Wyładowania obejmują większy obszar płata skroniowego. Obserwuje się zaburzenia świadomości o różnym nasileniu objawiające się częściową utratą kontaktu z otoczeniem. Może wystąpić np. nieruchome wpatrywanie się w jeden punkt, dziwne zachowanie się i zmieniony sposób mówienia. Poza tym mogą pojawić się niekontrolowane ruchy kończyn i ust.
- Napady częściowe, wtórnie uogólnione
- Zazwyczaj poprzedzane przez napady częściowe proste i złożone. Wyładowania rozciągają się na obszar całego mózgu. Występuje utrata świadomości i drgawki (są to tzw. grand mal).
Podtypy
Według podziału zaproponowanego przez Międzynarodową Ligę Przeciwpadaczkową wyróżnia się dwa podtypy epilepsji skroniowej[1]:
- MTLE (Mesial temporal lobe epilepsy) - wyładowania powstają w obrębie formacji hipokampa leżącego w środkowej części płata skroniowego,
- LTLE (Lateral temporal lobe epilepsy) - wyładowania powstają w obrębie kory nowej płata skroniowego; występuje rzadziej niż MTLE
Leczenie
W leczeniu padaczki skroniowej stosuje się leki przeciwpadaczkowe, których działanie polega na zapobieganiu nadmiernemu pobudzeniu komórek nerwowych. U ok. 40% osób chorych na padaczkę skroniową leczenie farmakologiczne nie jest skuteczne[2]. W takim wypadku często podejmowane jest leczenie chirurgiczne o dość wysokiej skuteczności[3]. W leczeniu epilepsji lekoopornych u dzieci stosuje się czasami rodzaj diety niskowęglowodanowej[4].
Przypisy
- ↑ a b c J. Engel. A proposed diagnostic scheme for people with epileptic seizures and with epilepsy: report of the ILAE Task Force on Classification and Terminology.. „Epilepsia”. 42 (6), s. 796-803, Jun 2001. PMID: 11422340.
- ↑ Temporal Lobe Epilepsy Treatment & Management. [dostęp 2014-01-17].
- ↑ S. Wiebe, WT. Blume, JP. Girvin, M. Eliasziw. A randomized, controlled trial of surgery for temporal-lobe epilepsy.. „N Engl J Med”. 345 (5), s. 311-8, Aug 2001. DOI: 10.1056/NEJM200108023450501. PMID: 11484687.
- ↑ AL. Hartman, EP. Vining. Clinical aspects of the ketogenic diet.. „Epilepsia”. 48 (1), s. 31-42, Jan 2007. DOI: 10.1111/j.1528-1167.2007.00914.x. PMID: 17241206.
Przeczytaj ostrzeżenie dotyczące informacji medycznych i pokrewnych zamieszczonych w Wikipedii.
Media użyte na tej stronie
The Star of Life, medical symbol used on some ambulances.
Star of Life was designed/created by a National Highway Traffic Safety Administration (US Gov) employee and is thus in the public domain.Autor: Anatomography, Licencja: CC BY-SA 2.1 jp
Temporal lobe (shown in red).