Porażenie nerwu okoruchowego

Uszkodzenie nerwu okoruchowego (III nerwu czaszkowego) – powoduje osłabienie unerwianych przez ten nerw mięśni zewnętrznych gałki ocznej, oprócz mięśnia prostego bocznego (unerwiany przez nerw VI) i skośnego górnego (unerwiany przez nerw IV).

Objawami są:

• podwójne widzenie przy spojrzeniu we wszystkich kierunkach,
• ustawienie gałki ocznej na zewnątrz i w dół (strabismus divergens),
• ptoza (ptosis),
• poszerzenie źrenicy ze zniesieniem reakcji na światło i nastawienie,
• upośledzenie ruchu gałek ocznych w górę, ku środkowi i częściowo w dół^[1].

Najczęstsze przyczyny to:

• tętniak tętnicy łączącej tylnej,
• zakrzepica zatoki jamistej,
• wieloogniskowe zapalenie nerwów, np. w cukrzycy,
• zespół szczeliny oczodołowej górnej (naciek nowotworowy).

Uszkodzenie jądra w śródmózgowiu:

• udar niedokrwienny śródmózgowia,
• wgłobienie haka zakrętu przyhipokampowego we wcięcie namiotu móżdżku,
• pierwotny albo przerzutowy guz śródmózgowia.

Przypisy

Bibliografia

• Christopher Turner, Anish Bahra, Katia Cikurel: Crash Course: Neurologia. Wrocław: Elsevier Urban&Partner, s. 152. ISBN 978-83-60290-71-2.