Rozszczep kręgosłupa

Rozszczep kręgosłupa
Spina bifida
Ilustracja
Schematyczne przedstawienie dziecka z rozszczepem kręgosłupa
ICD-10Q05
Q05.0Rozszczep kręgosłupa szyjnego ze współistniejącym wodogłowiem
Q05.1Rozszczep kręgosłupa piersiowego ze współistniejącym wodogłowiem
Q05.2Rozszczep kręgosłupa lędźwiowego ze współistniejącym wodogłowiem
Q05.3Rozszczep kręgosłupa krzyżowego ze współistniejącym wodogłowiem
Q05.4Nieokreślony rozszczep kręgosłupa ze współistniejącym wodogłowiem
Q05.5Rozszczep kręgosłupa szyjnego bez wodogłowia
Q05.6Rozszczep kręgosłupa piersiowego bez wodogłowia
Q05.7Rozszczep kręgosłupa lędźwiowego bez wodogłowia
Q05.8Rozszczep kręgosłupa krzyżowego bez wodogłowia
Q05.9Rozszczep kręgosłupa, nie określony
Utajony rozszczep kręgosłupa
spina bifida occulta
ilustracja
ICD-10Q76.0

Rozszczep kręgosłupa, tarń dwudzielna (łac. spina bifida) – wada rozwojowa kręgosłupa polegającą na nieprawidłowym rozwoju kręgosłupa spowodowanym rozszczepem – niezamknięciem kanału kręgowego (inaczej: brakiem tylnej części łuków kręgowych). Wada ta powstaje około 3 tygodnia ciąży. W zależności od obszaru wystąpienia wyróżnia się przepukliny okolicy szyjnej, piersiowej, lędźwiowej i krzyżowej. Suplementacja kwasu foliowego w trakcie ciąży redukuje przypadki rozszczepu kręgosłupa[1].

Objawy

Zdjęcie rentgenowskie ujawniające rozszczep kręgosłupa na poziomie S1

Skutki wystąpienia rozszczepu kręgosłupa są ściśle zależne od stopnia zaawansowania wady i jej umiejscowienia. Następstwami tej wady mogą być czasami tylko łagodne bóle czy pewne trudności w poruszaniu się powodowane zaburzeniem unerwienia mięśni, ich zmęczeniem lub osłabieniem (niepodparte lub źle zawieszone mięśnie muszą wykonywać kilkukrotnie większą pracę niż mięśnie zdrowego człowieka), ale również tak poważne, jak i ich porażenie mogące być powodem całkowitego unieruchomienia.
Obok wady kręgosłupa spotykane są m.in. deformacje stawów kończyn dolnych, przepukliny mogące prowadzić do porażeń nerwowych (powodujących zaburzenia czucia skórnego, a w powikłaniu odleżynami), trudności w oddawaniu kału (porażenie mięśni odbytnicy) czy moczu – neurogenny pęcherz moczowy, a co za tym idzie narażenie na liczne infekcje dróg moczowych itp. Zaawansowanym stadiom tej wady towarzyszy często przepuklina oponowo-rdzeniowa (łac. myelomeningocoele).

Leczenie

Leczenie ortopedyczne zależy od stopnia komplikacji. Wiele osób żyjących z tą wadą może nawet nie wiedzieć o jej istnieniu, gdyż nie musi ona przeszkadzać w normalnym funkcjonowaniu. Niektóre dzieci wymagają gimnastyki korekcyjnej oraz zaplecza ortopedycznego takiego jak wkładki ortopedyczne czy w gorszych przypadkach kule lub ortezy. Często źle rozwijający się kręgosłup poddaje się deformacjom od tak lekkich jak wrodzona – np. skolioza, aż do deformacji leczonych operacyjnie – zdwojenie rdzenia czy diastematomyelia.

Zobacz też

Przypisy

  1. Mulinare J, Cordero JF, Erickson JD, Berry RJ. Periconceptional use of multivitamins and the occurrence of neural tube defects. „Journal of the American Medical Association”, 1988. DOI: 10.1001/jama.1988.03410210053035. PMID: 3184392. 

Linki zewnętrzne

Star of life.svg Przeczytaj ostrzeżenie dotyczące informacji medycznych i pokrewnych zamieszczonych w Wikipedii.

Media użyte na tej stronie

Star of life.svg

The Star of Life, medical symbol used on some ambulances.

Star of Life was designed/created by a National Highway Traffic Safety Administration (US Gov) employee and is thus in the public domain.
Spina-bifida.jpg
An illustration of an infant with Spina Bifida
Spina Bifida pelvis X-ray.jpg
X ray image of a pelvis of a 16 year old female with Spina Bifida occulta in S-1.
Spina bifida drawing.gif
Schematic drawing of a baby with spina bifida.