Spiramycyna

Spiramycyna
Niepodpisana grafika związku chemicznego; prawdopodobnie struktura chemiczna bądź trójwymiarowy model cząsteczki
Ogólne informacje
Wzór sumarycznyC43H74N2O14
Masa molowa843,05 g/mol
Identyfikacja
Numer CAS8025-81-8
PubChem5356392
Klasyfikacja medyczna
ATCJ01 FA02

Spiramycyna, rowamycynaantybiotyk z grupy makrolidów stosowany m.in. w leczeniu toksoplazmozy i listeriozy, działający bakteriostatycznie lub bakteriobójczo. Wszystkie antybiotyki należące do tej grupy blokują syntezę białka. Spiramycyna może wykazywać oporność krzyżową z erytromycyną. Spiramycyna powinna być stosowana tylko w zakażeniach bakteryjnych o przebiegu uzasadniającym podanie tego preparatu.

Lek podany dożylnie przenika do tkanek, w których bardzo długo utrzymują się jego duże stężenia. W 10% wiąże się z białkami osocza; czas półtrwania we krwi wynosi około 8 godzin, w płucach – 36 godzin. Osiąga duże stężenia w makrofagach pęcherzyków płucnych (20 razy większe niż we krwi), ślinie, wydzielinie gruczołów oskrzelowych, błonie śluzowej zatok. Przenika przez barierę łożyska, nie przenika do płynu mózgowo-rdzeniowego. Jest metabolizowany w wątrobie. Wydala się głównie z kałem oraz w około 10% z moczem.

Działanie

Leczenie infekcji wywołanych bakteriami wrażliwymi na spiramycynę. Spiramycyna działa in vitro na następujące drobnoustroje:

Wskazania

  • zapalenie gardła i migdałków wywołane przez paciorkowce grupy A
  • zapalenie zatok przynosowych wywołane przez Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae, Staphylococcus aureus, Moraxella catarrhalis
  • zapalenie ucha środkowego wywołane przez Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae, Staphylococcus aureus, Moraxella catarrhalis, Chlamydia trachomatis
  • ostre zapalenie płuc i oskrzeli wywołane przez Staphylococcus aureus, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes
  • atypowe zapalenie płuc wywołane przez Legionella pneumophila, Chlamydia psittaci, Mycoplasma pneumoniae
  • zapobiegawczo w toksoplazmozie wrodzonej
  • toksoplazmoza ciężarnych
  • chemioprofilaktyka gorączki reumatycznej u uczulonych na penicylinę
  • zapalenie cewki moczowej wywołane przez Chlamydia trachomatis różnych serotypów
  • zakażenia skórne wywołane przez Streptococcus pyogenes i Staphylococcus aureus
  • kryptosporydioza wywołana przez Cryptosporidium muris
  • w stomatologii ostre, ropno-martwicze stany zapalne w rejonie dziąseł i jamy ustnej

Przeciwwskazania

Nadwrażliwość na spiramycynę.

Dawkowanie

Dorośli: dawka podstawowa: 6 mln j.m. na dobę w 2 dawkach podzielonych dawka maksymalna: do 9 mln j.m. na dobę w 3 dawkach podzielonych Dzieci: dawka podstawowa: 150 000 j.m./kg mc na dobę w 2-3 dawkach podzielonych dawka maksymalna: do 300 000 j.m./kg mc na dobę w 2-3 dawkach podzielonych

Przedawkowanie

Nie ma specyficznego antidotum. W przypadku przedawkowania stosuje się leczenie objawowe.

Interakcje

Podczas jednoczesnego stosowania spiramycyny z lekami zawierającymi lewodopę i karbidopę może nastąpić hamowanie wchłaniania karbidopy i zmniejszenie stężenia lewodopy w surowicy. Wskazane jest dostosowanie dawki lewodopy.

Ciąża i laktacja

Spiramycynę można stosować w ciąży w przypadku zdecydowanej konieczności.

Spiramycyna jest wydzielana wraz z mlekiem matki. Dlatego w trakcie stosowania leku nie należy karmić piersią.

Możliwe działania niepożądane

  • nudności
  • wymioty
  • biegunka
  • b. rzadko rzekomobłoniaste zapalenie jelita grubego
  • wysypka
  • świąd
  • b. rzadko obrzęk naczynioruchowy
  • b. rzadko wstrząs anafilaktyczny
  • parestezja
  • b. rzadko ostra hemoliza

Dostępne preparaty

  • Rovamycine

Przypisy

  1. Spiramycyna (nr S9132) (ang.) – karta charakterystyki produktu Sigma-Aldrich (Merck KGaA) na obszar Stanów Zjednoczonych. [dostęp 2011-06-10]. (przeczytaj, jeśli nie wyświetla się prawidłowa wersja karty charakterystyki)

Star of life.svg Przeczytaj ostrzeżenie dotyczące informacji medycznych i pokrewnych zamieszczonych w Wikipedii.

Media użyte na tej stronie

NFPA 704.svg
The "fire diamond" as defined by NFPA 704. It is a blank template, so as to facilitate populating it using CSS.
Star of life.svg

The Star of Life, medical symbol used on some ambulances.

Star of Life was designed/created by a National Highway Traffic Safety Administration (US Gov) employee and is thus in the public domain.
Spiramycin I.svg
Spiramycin I