Wiąd rdzenia
| ||
| Tabes dorsalis | ||
 Przekrój strzałkowy rdzenia kręgowego ukazujący demielinizację w obrębie sznurów tylnych | ||
| ICD-10 | A52.1 Objawowa kiła układu nerwowego | |
Wiąd rdzenia (łac. tabes dorsalis) – najczęstsza postać kiły trzeciorzędowej lub kiły układu nerwowego[1][2]. W jego przebiegu dochodzi do zwyrodnienia sznurów tylnych i korzeni tylnych rdzenia kręgowego[1][3].
Objawy
Objawy wiądu rdzenia obejmują[1][3][4][5][6][7][8]:
- paraparezę, później paraplegię
- zniesienie odruchów ścięgnistych (zazwyczaj w nogach)
- silne bóle nóg, rąk i pleców
- parestezje
- zaburzenia czucia głębokiego, bólu i wibracji
- artropatia Charcota
- zanik nerwów wzrokowych
- ataksja
- objaw Argylla Robertsona
- pęcherz neurogenny
- rzadko napady bezdechu i „przełomy trzewne” (nagły, silny ból brzucha z wymiotami i biegunką).
Leczenie
Leczenie penicyliną, dawniej salwarsanem[8][9]. Choroba może powstać mimo wcześniejszego rzekomego wyleczenia kiły[10]. Zmiany nie ulegają cofnięciu mimo leczenia[1].
Przypisy
- ↑ a b c d Sanjay Pandey, Magnetic resonance imaging of the spinal cord in a man with tabes dorsalis, „The Journal of Spinal Cord Medicine”, 34 (6), 2011, s. 609–611, DOI: 10.1179/2045772311Y.0000000041, ISSN 1079-0268, PMID: 22330117, PMCID: PMC3237288 [dostęp 2017-08-29].
- ↑ P D Donofrio, F O Walker, Tabes dorsalis: electrodiagnostic features., „Journal of Neurology, Neurosurgery, and Psychiatry”, 51 (8), 1988, s. 1097–1099, ISSN 0022-3050, PMID: 3216214, PMCID: PMC1033124 [dostęp 2017-08-29].
- ↑ a b Douglas McAlpine, A Form of Tabes Dorsalis Due to Acute Degeneration of Posterior Root Ganglia, „Proceedings of the Royal Society of Medicine”, 43 (12), 1950, s. 947–948, ISSN 0035-9157, PMID: 14808174, PMCID: PMC2081889 [dostęp 2017-08-29].
- ↑ M Swash, C J Earl, Flaccid paraplegia: a feature of spinal cord lesions in Holmes-Adie syndrome and tabes dorsalis., „Journal of Neurology, Neurosurgery, and Psychiatry”, 38 (4), 1975, s. 317–321, ISSN 0022-3050, PMID: 1141918, PMCID: PMC491927 [dostęp 2017-08-29].
- ↑ Macdonald Critchley, Tabes Dorsalis, with Complications, „Proceedings of the Royal Society of Medicine”, 27 (10), 1934, s. 1352–1353, ISSN 0035-9157, PMCID: PMC2205476 [dostęp 2017-08-29].
- ↑ M. Brisset i inni, MRI features of neurosyphilis, „Revue Neurologique”, 167 (4), 2011, s. 337–342, DOI: 10.1016/j.neurol.2010.08.012, ISSN 0035-3787, PMID: 21440277 [dostęp 2017-08-29].
- ↑ A K Ghosh, S Holt, Tabes dorsalis with sudden onset of paraplegia., „British Journal of Venereal Diseases”, 51 (5), 1975, s. 349–351, ISSN 0007-134X, PMID: 1201461, PMCID: PMC1045179 [dostęp 2017-08-29].
- ↑ a b L J Libman, J H Matthews, 'Oblongata' crises in tabes dorsalis., „Journal of Neurology, Neurosurgery, and Psychiatry”, 39 (12), 1976, s. 1240–1241, ISSN 0022-3050, PMID: 1011037, PMCID: PMC492574 [dostęp 2017-08-29].
- ↑ Gordon Bates, George S. Strathy, C.S. McVicar, The Treatment of Tabes Dorsalis and General Paresis with Salvarsan, „Canadian Medical Association Journal”, 4 (3), 1914, s. 197–200, ISSN 0008-4409, PMID: 20310473, PMCID: PMC406586 [dostęp 2017-08-29].
- ↑ A J Giles, Tabes dorsalis progressing to general paresis after 20 years despite routine penicillin therapy., „British Journal of Venereal Diseases”, 56 (6), 1980, s. 368–371, ISSN 0007-134X, PMID: 7448579, PMCID: PMC1045833 [dostęp 2017-08-29].
Przeczytaj ostrzeżenie dotyczące informacji medycznych i pokrewnych zamieszczonych w Wikipedii.
Media użyte na tej stronie
Star of life.svg
The Star of Life, medical symbol used on some ambulances.
Star of Life was designed/created by a National Highway Traffic Safety Administration (US Gov) employee and is thus in the public domain.
Tabes Dorsalis.jpg
Demyelinization of the posterior columns of the spinal cord known as "Tabes Dorsalis", or Tabetic Neurosyphilis. This image shows severe demyelinization of the posterior columns of the spinal cord due to long-standing syphilis disease. This can result in a staggering, wide-based gait, postural instability, pain and paresthesias; Myelin stain; magnification 450X.
Demyelinization of the posterior columns of the spinal cord known as "Tabes Dorsalis", or Tabetic Neurosyphilis. This image shows severe demyelinization of the posterior columns of the spinal cord due to long-standing syphilis disease. This can result in a staggering, wide-based gait, postural instability, pain and paresthesias; Myelin stain; magnification 450X.