Zapalenie zbiornika jelitowego

Zapalenie zbiornika jelitowego, pouchitis (od ang. pouch, czyli torba lub worek) – zapalenie błony śluzowej zbiornika jelitowego (poucha) wytworzonego po zabiegu proktokolektomii, spowodowane rozplemem bakterii znajdujących się w kale wypełniającym zbiornik albo reakcją układu odpornościowego na produkty metabolizmu patogenów bakteryjnych kolonizujących pouch.

Incydenty zapalenia pojawiają się u 45% chorych ze zbiornikiem[1]. Ryzyko jego zapalenia zwiększają występujące jednocześnie u pacjenta choroby: marskość wątroby, pierwotne stwardniające zapalenie dróg żółciowych oraz nieokreślone nieswoiste zapalenie jelit. Objawami tego zaburzenia są: wodnista biegunka, ból brzucha o charakterze kolki, gorączka, ból stawów, zapalenie błony naczyniowej oka, ogólne rozbicie. Chorobę można potwierdzić endoskopowo. Zapalenie zbiornika jelitowego leczy się, podając antybiotyki (np. metronidazol[2], ryfaksyminę[3][4], ciprofloksacyna[2][4]) oraz probiotyki[2][5]. W piśmiennictwie można również znaleźć doniesienia o korzystnym działaniu infliksimabu w powikłanych postaciach zapalenia zbiornika jelitowego[6][7][8].

Przypisy

  1. ↑ Agnieszka Dobrowolska-Zachwieja, Ludwika Jakubowska-Burek. Korzyści leczenia biologicznego u osób z nieswoistymi chorobami zapalnymi jelit. „Przegląd Gastroenterologiczny”. 5 (2), s. 68–76, 2010. Wydawnictwo Termedia. ISSN 1895-5770. 
  2. ↑ a b c Gionchetti P., Morselli C., Rizzello F., Romagnoli R., Campieri M., Poggioli G., Laureti S., Ugolini F., Pierangeli F. Management of pouch dysfunction or pouchitis with an ileoanal pouch.. „Best practice & research. Clinical gastroenterology”. 5 (18), s. 993–1006, październik 2004. DOI: 10.1016/j.bpg.2004.07.003. PMID: 15494291. 
  3. ↑ Shen B., Remzi FH., Lopez AR., Queener E. Rifaximin for maintenance therapy in antibiotic-dependent pouchitis.. „BMC gastroenterology”, s. 26, 2008. DOI: 10.1186/1471-230X-8-26. PMID: 18573211. 
  4. ↑ a b Gionchetti P., Rizzello F., Venturi A., Ugolini F., Rossi M., Brigidi P., Johansson R., Ferrieri A., Poggioli G., Campieri M. Antibiotic combination therapy in patients with chronic, treatment-resistant pouchitis.. „Alimentary pharmacology & therapeutics”. 6 (13), s. 713–8, czerwiec 1999. PMID: 10383499. 
  5. ↑ Szajewska Hanna, Bielański Władysław: Probiotyki w chorobach układu pokarmowego. W: Stanisław J. Konturek: Gastroenterologia i hepatologia kliniczna. Warszawa: Wydawnictwo Lekarskie PZWL, 2006, s. 774. ISBN 83-200-3188-5.
  6. ↑ Calabrese C., Gionchetti P., Rizzello F., Liguori G., Gabusi V., Tambasco R., Poggioli G., Pierangeli F., Campieri M., Di Febo G. Short-term treatment with infliximab in chronic refractory pouchitis and ileitis.. „Alimentary pharmacology & therapeutics”. 9 (27), s. 759–64, maj 2008. DOI: 10.1111/j.1365-2036.2008.03656.x. PMID: 18298639. 
  7. ↑ Viscido A., Habib FI., Kohn A., Papi C., Marcheggiano A., Pimpo MT., Vernia P., Cadau G., Caprilli R. Infliximab in refractory pouchitis complicated by fistulae following ileo-anal pouch for ulcerative colitis.. „Alimentary pharmacology & therapeutics”. 10 (17), s. 1263–71, maj 2003. PMID: 12755839. 
  8. ↑ Ferrante M., D'Haens G., Dewit O., Baert F., Holvoet J., Geboes K., De Hertogh G., Van Assche G., Vermeire S., Rutgeerts P. Efficacy of infliximab in refractory pouchitis and Crohn's disease-related complications of the pouch: A Belgian case series.. „Inflammatory bowel diseases”, lipiec 2009. DOI: 10.1002/ibd.21037. PMID: 19637335. 

Bibliografia

  • Postępowanie u chorego z ileostomią lub zbiornikiem jelitowym typu pouch. W: Tadataka Yamada: Podręcznik gastroenterologii. Lublin: Wydawnictwo Czelej Sp. z o.o., 2006, s. 125–127. ISBN 83-89309-92-0.

Star of life.svg Przeczytaj ostrzeżenie dotyczące informacji medycznych i pokrewnych zamieszczonych w Wikipedii.

Media użyte na tej stronie

Star of life.svg

The Star of Life, medical symbol used on some ambulances.

Star of Life was designed/created by a National Highway Traffic Safety Administration (US Gov) employee and is thus in the public domain.